調剤印・調剤済印 専用注文書 ご注文時の注意事項 ・ ご注文後のキャンセルや変更は出来ません。 ・ お客様のオリジナルで製作することも可能です。詳しくはお問い合わせ下さい。 調剤印・調剤済印 ご注文承り欄 プチコール原稿入力欄 プチコール 入力した通りに出来上がりますので正確に入力下さい。 機種サイズ： プチコール12 プチコール15 インク色： 赤色 朱色 青色 黒色 緑色 紫色 本体色： 緑色 日付タイプ： 年号2連式（元号・略西暦タイプ） 年号1連式（西暦4桁タイプ）【プチコール15のみ】 製品形態： 一式 印面のみ 本体のみ（印面なし・キャップ付）のみ 作成内容： レイアウト 作成内容 上段 ｜ 日 付 ｜ 下段 書体： 楷書体明朝体ゴシック体丸ゴシック体行書体隷書体古印体 注文数： 個 補充インク インク色： 赤色 朱色 青色 黒色 緑色 紫色 注文数： 本 クイックデーター原稿入力欄 クイックデーター 入力した通りに出来上がりますので正確に入力下さい。 機種サイズ： 5号丸（16㎜丸） 6号丸（19㎜丸）Aタイプ 6号丸（19㎜丸）Bタイプ インク色： 赤色 朱色 青色 黒色 緑色 紫色 日付タイプ： 年号2連式（元号・略西暦タイプ） 年号1連式（西暦4桁タイプ） 製品形態： 一式 印面のみ 本体のみ 5号丸・6号丸 Aタイプ 入力欄 レイアウト レイアウト指定： 弊社にお任せ ------ No.1 No.2 No.3 No.4 書体： 楷書体明朝体ゴシック体丸ゴシック体行書体隷書体古印体 作成内容 1段目 2段目 ｜ 日 付 ｜ 3段目 4段目 注文数： 個 6号丸 Bタイプ 入力欄 レイアウト レイアウト指定： 弊社にお任せ ------ No.5 No.6 No.7 No.8 No.9 書体： 楷書体明朝体ゴシック体丸ゴシック体行書体隷書体古印体 作成内容 1段目 円弧中線は→ あり なし 2段目 ｜ 日 付 ｜ 3段目 円弧中線は→ あり なし 4段目 注文数： 個 クイックスタンド サイズ： 5号丸用 6号丸用 インク色： 赤色 朱色 青色 黒色 緑色 紫色 注文数： 台 補充インク インク色： 赤色 朱色 青色 黒色 緑色 紫色 注文数： 本 備 考 欄 ご注文者様 クーポンNo. （半角文字） ご注文者様 法人 フリガナ （全角文字） 会社名 （全角文字） 部署名 （全角文字） 個人 フリガナ （全角文字） ご担当者（個人名） （全角文字） 郵便番号 （半角数字） 住 所 （全角文字） ビル名等 （全角文字） TEL （半角数字） FAX （半角数字） E-mail （半角英数字） 配送先 配送先がご注文者様と同一の場合はこちらにチェックをいれて下さい → ご注文者様と異なる場合のみ下記にご入力下さい。 会社名 （全角文字） ご担当者（個人名） （全角文字） 郵便番号 （半角数字） 住 所 （全角文字） ビル名等 （全角文字） TEL （半角数字） 配達方法 宅配便 （配送業者おまかせ） ＜送料＞ 全国一律 550円 ◎ご注文合計金額が 5,500円（税込）以上 は 送料無料 になります。 ご注文内容や数量により、配送業者を選定して発送 いたします。配送業者はおまかせいただきます。 （配送業者の指定はできません） （日本郵便・ヤマト運輸・佐川急便 から選択します） 配達時間指定： 宅急便 ＜送料＞ 924～1364円 ヤマト運輸 → ◎ご注文合計金額が 11,000円（税込）以上 は 送料無料 になります。 ◎コレクトの場合 ご注文合計金額に関係なく 手数料がかかります。 配達時間指定 な し 午前中 14～16時 16～18時 18～20時 19～21時 宅急便コレクト （代金引換） ＜送料＞ 924～1364円 ＜手数料＞ 330円 ポスト投函便 （普通郵便・メール便 他） ＜送料＞ 全国一律 255円 ◎1辺が2.5cmを超えるものは宅配便に変更する場合があります。 ◎ご注文合計金額が 5,500円（税込）以上 は 送料無料 になります。 配達時間指定： 【ご注意】商品到着まで3～6日程度かかる場合があります。 商品未達の場合の配送保証はありません。 代引郵便 ＜送料＞ 全国一律 550円 ＜手数料＞ 330円 ◎ご注文合計金額が 5,500円（税込）以上 は 送料無料 になります。 ◎代引郵便の場合 ご注文合計金額に関係なく 手数料がかかります。 配達時間指定： 【ご注意】商品到着まで3～6日程度かかる場合があります ご来店 受取り ◎お渡し場所 東京都豊島区高田3-6-10 三信ビル1階 株式会社 吉報堂 電話 03-3980-0235 ◎受取可能時間 営業日：午前9時～午後6時 決済方法 クレジット払い ご注文確定金額メールでお知らせする決済用URLをクリックして、カード決済して下さい。 (Visa/Mastercard/JCB/Amex/Diners Club/Discover) （決済確認後手配発送） ◎決済手数料 無料（弊社負担） 銀行振込 ご注文確定金額をメールでお知らせしますので、 ご入金下さい。（ご入金確認後手配発送） ◎振込手数料 お客様負担 になります ▼お振込先▼ 郵便振替 ご注文確定金額をメールでお知らせしますので、 ご入金下さい。（ご入金確認後手配発送） ◎振込手数料 お客様負担 になります ▼お振込先▼ 領収書の発行 領収書発行をご希望の方はチェックを入れて下さい。 【ご注意】商品発送後の領収書発行はメール送信（pdf）になります 不要 必要 宛名 （全角文字） フォームで注文する 上記注文書に必要事項を入力の上、下記ボタンをクリックして下さい。 ＦＡＸで注文する 上記注文書に必要事項を入力の上、下記ボタンをクリックするとプリントアウトされます。 その後、下記ＦＡＸ番号に送信して下さい。 はんこ・ゴム印の「吉報堂」 FAX 03-3985-5403 Copyright © 1999- Kippodo Corporation.All Rights Reserved.
