認印無料支援・災害被災者支援 実印・銀行印
半額支援専用依頼書



ご依頼時の注意事項
ご依頼後のキャンセルや変更は出来ません。
印章の性質上、返品交換はできません。不良品は交換またはお直しいたします。
その他のサイズ・材質も承ります。詳しくはお問い合わせ下さい。



災害被災者支援 (実印・銀行印・認印)依頼欄
認印無料支援 依頼欄
材質・サイズ
白ラクト10ミリ丸 (書体はお任せいただきます)
原稿入力欄 のみ  
備 考 欄 旧字体等の特殊文字、または注意事項をご記入下さい。
実印用依頼欄
材 質
国産柘 黒水牛
サイズ
12ミリ 13.5ミリ
15ミリ 16.5ミリ
書 体
篆書体 印相体 古印体
隷書体 楷書体 行書体
彫刻内容
備 考 欄 旧字体等の特殊文字、または注意事項をご記入下さい。
銀行印・認印用注文欄
材 質
国産柘 黒水牛
サイズ
小判型 9ミリ 10.5
12ミリ 13.5ミリ 15ミリ
書 体
篆書体 印相体 古印体
隷書体 楷書体 行書体
彫刻内容
又は
備 考 欄 旧字体等の特殊文字、または注意事項をご記入下さい。

ご注文者様
ご優待No. (半角文字)
法人名
フリガナ (全角文字)

【入力例】 (カブ)キッポウドウ
会社名 (全角文字)

【入力例】 株式会社 吉報堂
個人名
フリガナ (全角文字)

【入力例】キムラ タロウ
お名前 (全角文字)
【入力例】木村 太郎
郵便番号 (半角数字) 【入力例】111-1111
住 所 (全角文字)

【入力例】東京都豊島区高田1−2−3
ビル名等 (全角文字)

【例】大吉マンション203
TEL (半角数字) 【入力例】03-3456-7890
FAX (半角数字) 【入力例】03-6789-0123
E-mail (半角英数字)

【入力例】taro@kippo-in.com
配達方法と
お支払方法
【代引郵便】
(無料支援分をご利用の方は【代引郵便】となっていても送料無料になります)

代引郵便  【送料・代引手数料 無料】
 
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【ご注意】商品到着まで3〜5日程度かかる場合があります。

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はんこ・ゴム印の「吉報堂」
FAX FAX 03-3985-5403
FAX




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